「見た目」と「機能」どちらも守る形成外科

「傷をきれいに縫う・目立たなくする」「治りにくい傷を治す」「機能を再建する（動かないものを動くようにする）」などを得意とする形成外科。当院では、院内連携の強みを活かし、外傷から加齢疾患まであらゆる「皮膚・皮下組織の損傷」に対応しています。

怪我・やけどをした、できものができた、糖尿病などで足に潰瘍ができてしまった、加齢でまぶたが下がってきた─。そんな時は、トラブルが起きた体の部位に応じて、皮膚科や眼科、整形外科などを受診することが多いのではないでしょうか。
実は、これらの症状は、すべて形成外科でも対応できます。特に、見た目や機能をなるべく損なわないように治したい顔まわりや手足などの傷・手術は、形成外科が強みを発揮できる分野。さまざまな診療科の治療と連携しながら、怪我や病気で損傷した皮膚・皮下組織を「できるだけきれいに治す」治療を行っています。

当院の形成外科は、専門医2人体制でスピード感のある対応が特長です。手術入院や救急患者さんも積極的に受け入れています。外傷以外の対応も多く、入院患者さんの半数以上が難治性潰瘍など「足」まわりのトラブル。難治性潰瘍を伴いやすい病気の治療に当たる内分泌代謝科・循環器内科や皮膚科などと密に連携し、チームで患者さんに対応できるのは、総合病院ならではの強みといえるでしょう。

治りにくい傷を治す

糖尿病や動脈硬化などの影響で血流が滞ってしまい、皮膚の損傷がなかなか治らないのが「難治性潰瘍」。糖尿病性潰瘍・虚血性潰瘍・静脈うっ滞性潰瘍などの種類がありますが、いずれも脚部に多くみられます。

オートロジェルシステム®を用いた多血小板血漿（RPR）療法

従来の治療法を4週間続けても潰瘍が改善しない場合は、医師の判断に基づいて先進治療「オートロジェルシステム®」の対象となります。成長因子がたくさん含まれた患者さん自身の血液の上澄み（血漿）を使うことで、難治性潰瘍の治癒を促す効果が期待できます。

2024年10月から保険適用となり、25年12月から香川で初めて当院が導入しました。現在の実績は10例ほど、著しい効果がみられたケースもあります。

PRP：Platelet-Rich Plasma
患者さんから採った血液を遠心分離して血漿のみを抽出薬剤と混ぜてゼリー状にしたものを傷に貼り付ける

見た目と機能を守る

顔や手指などを治療するデリケートな手術は、細かい作業が得意な形成外科が担当することが多い分野です。特に瞼まわりなどは、顔の「見た目」を重視しつつ「目の機能」も守る皮膚と粘膜の再建を目指す必要があり、難易度が高くなりやすい手術。執刀医のセンスと経験が問われる領域といえます。

眼瞼下垂

眼瞼下垂の原因はさまざまですが、多くは加齢性です。まぶたを持ち上げる筋肉が加齢とともに緩んだり、皮膚がたるんだりして、まぶたが垂れ下がって視野が狭くなります。そうなると、おでこの筋肉でまぶたを持ち上げようとするため、額にシワができてしまうことも…。

形成外科では、緩んだ筋肉を短く整えて吊り上げる機能を回復させる・余った皮膚を切り取るなどの外科的処置を行います。

きれいに治す

広範囲のやけどなどの皮膚損傷には、従来の皮膚移植より低侵襲な最新治療「RECELL®」が4年ほど前に登場しました。伊藤医師は、当時の国内初症例にかかわった経験があります。

RECELL®（リセル）を用いた低侵襲の熱傷治療

患者さん自身からごく小さい健康な皮膚を採取し、細胞分離にかけて液状にしたものを患部にスプレーします。メッシュ植皮（小さい皮膚片に網状の切り目を入れて数倍に広げて使う皮膚移植術）と併用することで、深い・広いやけども早い治癒を促せるだけでなく、傷跡の質感もやわらかく自然に治せます。皮膚を採取した場所に大きな傷が残ることもありません。